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금속 막대에 찔린 뇌에서 살아남은 남자: '행운의 탈출'

May 11, 2023

포르투갈에서 일하던 농장 흙 속에 숨겨져 있던 쇠막대에 두개골과 뇌가 찔린 남성이 외상에서 살아남았다. 기계가 막대에 부딪혔을 때, 막대는 그의 머리 속으로 던져져 그의 측두엽을 관통했습니다.

그 남자는 코임브라 병원과 대학 센터로 급히 이송되었고 그곳에서 외과 의사들이 막대를 제거했습니다. 그는 잘 회복되었으며 "완전한 신경 안과 검사에서 아무런 이상이 발견되지 않았습니다"라고 BMJ Case Reports 저널에 게재된 논문이 자세히 설명되어 있습니다.

CDC에 따르면 2020년 미국에서만 외상성 뇌 손상과 관련된 사망자가 64,000명 이상이었으며, 관통 뇌 손상을 입은 사람들의 35~50%가 부상으로 사망한 것으로 추정됩니다.

네덜란드 네이메겐에 있는 라드부드 대학교의 신경과학자 스테파니 J. 포켈(Stephanie J. Forkel)은 뉴스위크에 이렇게 말했습니다. "금속은 전두엽의 바닥에서 뇌로 들어가 측두엽으로 전진했습니다.

"측두엽은 기억, 언어, 감정 및 시각 처리와 관련이 있습니다. 하지만 이는 모두 엽의 어느 부분이 연결이 끊겼는지, 얼마나 많이 연결되었는지에 따라 달라집니다."

Forkel은 다음과 같이 덧붙였습니다. "이 경우 금속은 기억과 감정의 네트워크를 아끼기 위해 측면에 배치되었습니다. 측두엽의 전면이기 때문에 시각 처리도 손상되지 않아야 하며 이는 저자에 의해 확인되었습니다.

"부상이 그의 언어 능력에 일시적으로 영향을 미쳤을 수도 있지만, 응급 상황에서 평가되는 것보다 더 미묘한 측면입니다."

환자는 매우 운이 좋았던 것으로 보입니다. 막대에 뇌의 중요한 부분과 중요한 혈관이 모두 없어진 것입니다.

"두개골에 들어간 막대의 직경과 곡률, 그리고 진입 지점이 모두 결합되어 이 환자에게 행운의 탈출을 제공했습니다. 이는 그가 거의 합병증 없이 살아남은 것으로 보인다는 것을 의미합니다."라고 고대 방문 연구원인 Tony Rao는 말했습니다. 런던 킹스 칼리지의 노인 정신과 의사가 Newsweek에 말했습니다.

"즉각적으로 나타나는 임상적 효과는 눈 근육의 손상뿐인 것으로 보이지만 손상은 훨씬 더 심했을 수도 있습니다."라고 그는 말했습니다.

"시신경과 얼굴에 공급되는 신경은 막대가 관통한 접형골을 통과합니다. 이 뼈에는 또한 신진대사 및 성기능을 조절하는 호르몬과 같은 여러 호르몬을 혈류로 방출하는 뇌하수체가 있습니다."

라오는 "환자가 혈압과 호흡과 관련된 중요한 뇌 구조를 놓친 것은 행운이었다"고 덧붙였다.

뇌 손상은 사람의 건강에 극도로 해를 끼칠 수 있으며 뇌진탕에서 의식 변화 또는 식물인간 상태에 이르는 합병증을 초래할 수 있습니다.

막대가 측두엽을 통과할 때 그의 행동에 최소한의 영향을 미쳤을 것입니다. 전두엽과 같은 뇌의 다른 부분이 손상된 경우 부상 후 환자의 성격이 변했을 수 있습니다.

그러한 사건 중 하나는 1848년 버몬트에서 머리를 관통한 커다란 금속 다짐 막대에서 살아남은 미국 철도 건설 감독 피니어스 게이지(Phineas Gage)의 악명 높은 사례에서 발생했습니다.

생존 가능성은 희박했지만, 사고 후 12년을 살았지만, 왼쪽 전두엽이 거의 완전히 파괴되어 성격에 급격한 변화를 겪었다.

당시 의사에 따르면 게이지는 "변덕스럽고 불경하며 때때로 가장 심한 욕설(이전에는 그의 관습이 아니었음)에 빠졌고, 동료에 대한 경의를 거의 나타내지 않았으며, 자신의 욕망과 충돌할 때 제지나 조언을 참지 못했습니다. ."

그러나 BMJ Case Reports 환자는 그러한 부정적인 부작용이 없었던 것으로 보입니다.

Rao는 "막대가 측두엽을 통과했기 때문에 그의 행동에 최소한의 영향을 미쳤을 것"이라고 말했습니다.

Forkel도 동의했습니다. "최종 병변은 상대적으로 작고 고밀도 뇌 연결의 전략적으로 중요한 영역이 아니므로 환자의 회복에 긍정적인 영향을 미칠 것입니다."